Пиелонефрит - инфекционно-воспалительный неспецифический процесс в интерстициальной ткани и канальцах почек, поражающий паренхиму и лоханку почки. Специфического возбудителя не существует.
В этиологической структуре пиелонефрита наблюдаются различия в зависимости от остроты процесса и условий возникновения инфекции. Раличают внебольничные и внутрибольничные формы пиелонефрита. При внебольничном пиелонефрите (остром и хроническом) в этиологии преобладают Escherichia coli. При внутрибольничном пиелонефрите, возникшем в стационаре, увеличивается спектр потенциальных возбудителей, при этом возрастает значение Гр(+) энтерококков, стафилококков (S.saprophyticus). При этом, у больных находящихся в отделениях интенсивной терапии отмечается увеличение синегнойной палочки и других неферментирующих Гр (-) бактерий, энтерококков, грибов.
Известны три пути проникновения возбудителя в организм при пиелонефрите: гематогенный, восходящий (уриногенитальный), восходящий (по стенке мочевого пузыря).
